马来西亚是世界四大保健国之首，其医疗领域受到全世界的追捧。其中，试管婴儿辅助生殖技术尤为突出。据悉，为了更好地规划和推动马来西亚医疗旅游的发展，马来西亚医疗旅游理事会(MHTC)成立，以协调马来西亚的医疗旅游市场。中国是马来西亚试管婴儿和医疗旅游的重要目标市场。

胚胎实验室是生殖医学中心的核心单位。在这里，胚胎训练师使用人工授精(AI)、体外受精-胚胎移植(IVF-ET)及其衍生技术，如卵母细胞精子显微注射(ICSI)、激光辅助孵化、玻璃化冷冻、胚胎活检和植入前基因诊断等。在体外操作人类的精卵和胚胎，最后将胚胎移回子宫发育成胎儿。

体外培养胚胎的存活率对生长环境敏感(如氮氧比、温度、培养液的成分和PH值、光照等。)、培养技术(如卵前培养、受精操作、冻融、辅助孵化等。)和耕耘者的每一个动作。今天就让我们深入生殖中心的胚胎培养室，看看是什么原因导致受精卵掉队，培训师都在做些什么来帮助它们度过难关？

1生命最初的五天's蛋的寿命只有24-48小时。如果Ta一直单身，就会走向凋亡。如果Ta与精子相遇结合，新的受精卵被赋予活力，细胞开始分裂生长，可以成为新的生命。是的，从受精的那一刻起，一扇神秘的门就被打开了。这个携带新遗传密码的受精卵从一个受精卵开始繁殖，第一天2个细胞，第二天4个细胞，第三天8个细胞.................

2胚胎住在哪里？培养皿所在的培养室需要保持24小时恒温恒湿。24小时定时系统和人员监控，温度、湿度、氧气和氮气浓度都经过反复校准。每个医院的标准可能不一样。事实上，许多新成立的小文化室可能甚至没有严格的标准。

训练者需要观察操作时，会将培养皿取出，放入类似新生儿培养箱的操作箱中进行操作。手术箱需要严格控制二氧化碳和氧气的比例，创造一个模拟子宫的绝佳环境。最后文化成功了。如果不是新鲜的胚胎移植，就会像冷冻胚胎一样被冷冻保存在这样的液氮槽里。这种保存可以持续20年没有任何问题。

3胚胎吃什么喝什么？培养基是胚胎生长发育的载体，也是胚胎食物和饮料的来源。胚胎培养基的主要成分是水、盐、能量物质、氨基酸、维生素蛋白质等。构成了模拟母体中胚胎发育的环境。它的酸碱度、渗透压、营养物质、能量物质等。而且每个参数对胚胎的生长都很重要！

受精卵是活的，会不断代谢产生废物，不同的生长阶段对培养基的要求也不同！8细胞前用于代谢的是丙酮酸和乳酸，8细胞后需要更多的葡萄糖和氨基酸。在整个过程中，训练者需要不断调整培养液的成分，同时更换废液。除了持续的培养基，钙离子增强，微电击强分裂，训练者就是胚胎的护士。

4胚胎会不会弄错？的一些生殖中心已经开始实施全程条码匹配。从患者随身携带的手环、培养皿、精液调节器等所有环节，都采用人工和计算机双重识别，杜绝了人为失误造成混乱的可能。

在过去，5胚胎成长监测的训练员只能将发育中的胚胎从保育箱中拿出来观察有限的次数。现在有了延时培养系统，几天的胚胎孵化过程，可以通过延时摄像技术浓缩成几分钟的视频。训练者可以在多个部位静态或动态观察生长过程，从而更准确地判断胚胎的发育潜力，并及时进行干预，如monon现象

6培养师-胚胎保育员一个合格的专业胚胎学家，不仅要有学历，还要经过非常严格系统的培训和考试才能上岗。但要完全掌握这些技术，胜任临床胚胎实验室工作，往往需要几个月甚至几年的不断训练和提高。

这些胚胎学家，多为细胞生物学专业，需要实习1-3年才能进行临床操作。目前国内很多生殖中心都处于蓬勃发展的阶段。相对于妇产科医生，高科技的临床胚胎学家更是供不应求！未来迫切需要大量系统的、训练有素的胚胎学家和高级胚胎学家。

1)7培养的关键操作的前卵子培养

因为试管婴儿时用药物诱导排卵，所以卵子的生长总是不均匀的。取出未成熟的卵子，如MI卵子。有些生殖中心会将卵子进行体外培养，等待卵子成熟后再进行受精。虽然体外培养的成熟卵受精率会低于体内培养的成熟卵，但在某些情况下会将卵前培养技术作为补充方案。

2)显微受精的ICSI

根据精子的状况，训练者可能会采用体外受精(自然受精)、显微受精(ICSI)或两者结合的方式。当冷冻或新鲜精子状态不佳，已经出现受精障碍，或者精液观察结果不明显时，训练师会使用显微受精。即在显微镜下选择最强壮、最健康的精子，注射到卵子中进行受精和孵化。在常规ICSI的基础上，出现了IMSI、压电ICSI等更先进的显微受精方法。

3)胚胎的玻璃化和冷冻

保温箱会根据需要将暂时不移植的胚胎冷冻起来。在-196液氮中冷冻的胚胎生物活性保存完整，可以保存20年以上没有任何问题。胚胎冷冻复苏也是衡量生殖实验室运行水平的标准之一。目前大多数生殖中心的胚胎冷冻复苏率可达98%以上。

4)用于胚胎辅助孵化的AHA

在冷冻胚胎复苏的过程中，受精卵被蛋白质外壳包裹，这个外壳就是透明带。如果胚胎冷冻，透明带会变得更厚更硬，胚胎不会孵化。激光辅助孵化，

激光可使局部透明带溶解变薄，促进孵化成功。

5)胚胎染色体检测和取样

如果患者选择在移植前对胚胎进行染色体筛查，医生需要从胚胎中提取2-3个细胞进行DNA采样。随着取样技术的不断发展，这种提取过程对胚胎的风险在1%左右。在这些操作环节中，受精卵会因为自身的发育潜力而在不同的环节掉队，而训练师就像护士一样，呵护着胚胎的成长。当然，配子(卵子和精子)的质量仍然是影响和决定胚胎发育结局的最重要因素，每一批卵子和精子的情况也有很大差异。对于没有受过良好训练的准父母来说，争取最强宝宝和成为新生命的机会，很可能需要付出很多努力。