胚胎移植，就是把胚胎放回妈妈的子宫里，是试管婴儿很关键的一步。这一步的成功需要三个方面的配合：1、实验室里培育挑选出优质的胚胎；2、妈妈的子宫内膜达到适合胚胎种植的状态；3、医生在合适的时间把胚胎放到宫腔内合适的位置。那么，在试管移植之前，需要做宫腔镜吗？

哪些人需要做宫腔镜检查

女性如果想要成功受孕必须具备两大条件，一个是优质的胚胎，另一个就是优质的宫腔环境。把不良的宫腔环境加以改善，增加子宫内膜的容受性让胚胎可以顺利着床，是很多医生在治疗宫腔疾病时的目标之一。在临床上，现在宫腔镜检查的准确性之高，完全可以被称为宫内疾病检查的“金标准”。宫腔镜检查的适应症广泛，所以有很多患者都非常适合做宫腔镜检查。

女性如果在绝经之前，或者是绝经之后那时候子宫异常出血的现象，这时可以使用宫腔镜检查来区别出血原因，宫腔镜检查可以准确的检查出出血原因。女性如果怀孕困难，流产、或者是反复流产，通过宫腔镜检查探寻宫内因素，可找到引起上列病症的原因。宫腔镜检查还可以对子宫输卵管碘油造影、B超等等这些检查当中出现的异常宫腔回声做出更精确更进一步的诊断。

腹腔镜检查经常用于术前的手术评估，术前观察宫腔内的环境，可以直接决定能否从宫颈内取出病变组织。女性宫内如果放置了节育器，通过宫腔镜，观察到节育器在宫内是否正常位置有没有发生改变，有没有造成患者穿孔等等。宫腔镜检查还可以对子宫内膜癌，以及颈管癌作出早期诊断。

3试管移植前要做宫腔镜检查吗

试管移植前并不是所有人都要做宫腔镜检查，只有针对以下情况才需要行宫腔镜手术：

1、超声检查内膜有问题，如：内膜息肉、粘膜下子宫肌瘤、薄型子宫内膜、临近排卵前内膜不超过8mm、子宫内膜回声紊乱等异常超声表现。

2、若患者之前B超检查时就发现内膜情况较差，或子宫肌瘤较大已压迫内膜等特殊情况，医生就会建议先进行宫腔镜手术复查或处理，再进入“试管”周期治疗;或在促排卵过程中，医生B超监测卵泡和内膜情况时也发现异常情况，便会告知患者取卵、受精后需全胚冷冻，先做宫腔镜后再进行移植。

3、针对一些多次胚胎种植失败或反复流产的患者，医生根据个人情况也可能建议进行宫腔镜检查。

宫腔粘连患者试管婴儿前需要治疗吗？

少部分宫腔粘连患者无需治疗就可以直接进入试管婴儿周期的，这类患者基本都属于宫颈口粘连，也不会影响子宫粘连做试管婴儿的成功率。至于宫腔内粘连、结缔组织样致密粘连等其他子宫内膜粘连的患者，是不能直接进行试管周期的，即使胚胎移植后能着床成功，孕期也有流产的风险，而大部分宫腔粘连的患者都属于后者，这种情况应先对宫腔粘连进行治疗再开始试管疗程。

宫腔镜为宫腔粘连的主要治疗手段之一

而对于宫腔粘连的治疗，主要有以下几种手段：

1、药物治疗

药物治疗通常为中医的治疗手段，其方法是采用中药腹腔灌注疗法，针对宫腔粘连的发病特点，采用传统医学配合独特的中药方剂，促进炎症的吸收和消退，从而达到治疗的效果。

2、手术治疗

手术治疗一般采用的是宫腔镜技术，宫腔镜治疗宫腔粘连不但可以判定粘连的程度、粘连的类型，还可以判定粘连的坚韧度，并且一些难处理的妇科疾病都会用到该技术进行检查和治疗。

3、物理治疗

物理治疗才用的方法是接触患者思想顾虑，增强患者治疗的信心，增加营养，锻炼身体，留意劳逸结合，进步机体抵抗力。

药物治疗和物理治疗的效果不太明显，而且治疗过程比较慢，临床上医生通常会建议患者使用宫腔镜技术进行治疗，不过宫腔镜分离子宫粘连后复发的可能性也比较大，所以术后会根据患者的情况进行后续的药物辅助治疗。

通过本文的阅读我们可以看出，大部分宫腔粘连的患者是需要通过手术治疗才能开始试管婴儿疗程的，但少部分人群即使不用治疗也能直接做试管婴儿，患者具体属于哪一种情况应去做一个全面的妇科检查，然后再生殖医生的建议下进行判断。